Соматизация. Симптом — признак болезни тела или страдания души
Мнение врача, прошедшего тренинг «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана.
Наше тело неотделимо от психических процессов. Эти взаимосвязанные состояния иногда очень интересным и неожиданным образом проявляются в жизни.
Есть такое явление, как соматизация — трансформация нашего, чаще всего неосознанного, психологического неблагополучия (тревога, переживания, страхи, депрессия, подавленность) в телесные симптомы. («Сома» по-латыни означает «тело».)
Симптоматика соматизации может быть самой разнообразной: усталость и слабость, головные боли, головокружение, тошнота, нарушение мочеиспускания, ком в горле, чувство нехватки воздуха, различные боли и многое другое.
Как отличить соматизацию от болезни? Как понять, является ли симптом в каждом конкретном случае следствием серьезной болезни или результатом трансформации психологического напряжения в физический дискомфорт, недомогание, изменение телесных ощущений?
В случае соматизации жалобы пациента на разнообразные боли и неприятные ощущения не дают картины конкретного заболевания и, как правило, противоречивы. Кроме того, при исследовании на предмет болезни все показатели чаще всего оказываются в норме.
Так возникает сложная ситуация между врачом и пациентом: врач сообщает, что болезнь не найдена. Пациент недоумевает: «Но я же не выдумываю, я действительно чувствую себя плохо! Должна быть причина! Вы просто не сумели ее найти!» И, разочарованный, уходит к другому врачу. Так в поиске своей болезни он обходит множество специалистов, но заключение остается тем же, и человек приходит к выводу, что врачи ничего не умеют и никто не в состоянии ему помочь.
Попытки некоторых врачей объяснить, что причина ощущений может скрываться в психике, как правило, отрицаются самим пациентом. Человек не осознает свой психологический дискомфорт: он пытается избежать дополнительной боли, боится потерять хотя бы те моральные компенсации, которые дает ему его «болезнь». Часто пациент не хочет брать на себя ответственность за происходящее с ним, менять себя, свою жизнь. Такое поведение — способ психологической защиты.
Основным методом лечения выступает психотерапия, цель которой заключается в установлении скрытых для самого пациента связей между его эмоциональными конфликтами и возникновением соматических симптомов. Есть очень много психотерапевтических техник, позволяющих временно облегчить состояния человека, но ни одна из них не добирается до истинных корней эмоциональных проблем человека — корней, которые скрыты глубоко в бессознательном.
Оставаясь непонятыми, эти механизмы продолжают действовать, и только в случае их осознания у человека появляется возможность на самом деле изменить свои состояния и, как следствие, избавиться от телесных проявлений психического дискомфорта.
Пример из жизни
На прием приходит женщина с жалобой на боли в груди, головокружение, тошноту и слабость. Глаза потухшие, весь ее облик выражает подавленность. Расспрашиваю ее. Она рассказывает, что симптомы в разных вариациях проявляются сразу после пробуждения.
Утро — самое трудное для нее время. Она описывает свои ощущения после пробуждения, и я понимаю, что предстоящий день наваливается на нее тяжелым бременем просто оттого, что его нечем наполнить. Эта мысль лишает сил: она должна затратить колоссальную энергию, чтобы заставить себя встать с постели и начать новый день, ведь все, чего ей на самом деле хочется в этот момент, — это забраться под одеяло и проспать всю жизнь...
— Зачем она мне дана, эта жизнь? — с тоской спрашивает она.
— Вас ничто не радует? Что вам нравится делать?
— В общем-то я люблю рукодельничать, готовить, читать… но... зачем? Все кажется таким бессмысленным! Что изменится, если я этого не сделаю? или сделаю? Ничего! Беру в руки книгу и понимаю, что это только лишь утешение…
— А нужен смысл, — продолжаю я за нее.
— Да! — оживляясь, подтверждает она... — Жизнь кажется такой ПУСТОЙ... Невольно приходят мысли о суициде...
В этой женщине говорят нереализованные желания ее звукового вектора. Не находя их наполнения в повседневной жизни, женщина стрессует, а звуковые нехватки не дают наполнить желания других векторов. Так она откладывает вязание и книги, ощущая все свои действия бессмысленными. Ее анальный вектор попадает в состояние ступора, неспособности начать действие.
— Когда со мной жили дети, было легче, а сейчас… одиноко... Ради кого готовить кушать, убирать… Кроме того, осенью и зимой всегда труднее… Дни такие короткие, а ночи длинные… Порой нахлынет страх — и я теряю самообладание, ничего не могу с этим поделать… Ощущаю себя такой беспомощной... Доктор, мне нужны успокоительные...
Ненаполненные желания ее зрительного вектора в стрессе реализуются в страхах и тревожности…
Я слушаю ее и понимаю, что причина ее телесных ощущений: самых разных неопределенных болей, тошноты, слабости и головокружения — в отчаянии из-за ощущения бессмысленности существования.
Причина в том, что ей никак не выразить себя: все желания, которые могли бы ее вдохновить к действию, все ее действия, которые — сделай она их — могли бы дать ей счастье реализации и совершенно иные ощущения, разбиваются об одну неотвратимую мысль: «Зачем? в чем смысл всего происходящего?..» (Так выражает себя депрессия в звуковом векторе.)
Эти состояния настигли ее в 30 лет, к настоящему моменту она уже 20 лет «сидит» на антидепрессантах и успокоительных, не веря в себя и возможность счастья, отчаявшись найти ответы на свои вопросы. Она зависима от своего психиатра, но и он не дает ответов… лишь временное облегчение...
Спрашиваю ее, хотелось бы ей понять саму себя, что с ней происходит, откуда такие мысли, чем они обусловлены и что с ними делать? Как изменить свои состояния? Как снова почувствовать радость жизни? Глаза ее оживляются, интерес искоркой жизни отражается во всем облике: «Конечно!» — говорит она.
Нет ничего случайного — ни мыслей, ни чувств. Все реакции подчинены строго определенным закономерностям и ПРЕДСКАЗУЕМЫ. Существует реальная возможность научиться видеть и понимать все свои состояния и благодаря этому сделать их в некоторой мере (достаточной для изменения всей жизни) управляемыми.
Научиться понимать свои желания и знать, как эти желания наполнить. Стать способным понять причины страхов и навсегда распрощаться с ними — через глубокое осознание, через направление природных свойств в нужное русло.
Мы можем лечить различные симптомы наших состояний, ждать облегчения от врачей и психологов, но если мы хотим быть хозяевами своей жизни, хотим прожить ее не зря и с наслаждением, то нужно взять на себя ответственность за познание своей сущности. Сделать это можно на очных психологических тренингах «Системно-векторная психология», которые проводит Юрий Бурлан.
Еще один пример из жизни
История одной 45-летней женщины. Обратилась к врачу с жалобой на ком в горле, чувство удушья. Ее исследовали и не нашли физических нарушений, но ощущение дискомфорта и нарушение дыхания прогрессировало, добавилось нарушение глотания. При наблюдении этой женщины в глаза бросались ее суетливые движения и завуалированный эмоциональный шантаж. Она явно провоцировала окружающих заметить ее, оказать ей внимание. В целом подавленная, замкнутая и отстраненная, она несколько оживлялась, рассказывая о своих ощущениях, ожидая сочувствия и понимания.
Более детальные исследования в больнице на предмет физических отклонений также не внесли ясности в происходящее. Было понятно, что симптомы вызваны не болезнями тела как таковыми, а психическим состоянием пациентки. Дальнейшее лечение проходило в психиатрической клинике, где на женщину благотворно влияло уединение, доверительное общение с врачом, успокоительные и антидепрессанты. Через месяц симптомы удушья исчезли.
Если бы навсегда!.. Но нет, это было лишь временное облегчение. Женщина вернулась домой, в ежедневный быт, и вскоре телесные симптомы появились снова. Теперь уже желудок отказывался принимать пищу. Она худела и слабела на глазах. Bсю заботу о доме и о ней самой взял на себя ее заботливый муж. Ее отвезли в город, ожидая приговора — рак, но все анализы были в норме, и вот она снова на длительном лечении в психиатрической клинике. Все повторилось.
Ее дальнейшая жизнь состояла из повторяющихся периодов болезни с чередованием различных симптомов: нарушение мочеиспускания, головные боли, трудности со сном, ком в горле... Психиатрическая клиника стала ее вторым домом.
Рассмотрение ситуации при помощи знаний тренинга «Системно-векторная психология» Юрия Бурлана помогло понять, что именно происходило с этой женщиной.
Векторально эта женщина — кожная звуковичка со зрением. Нехватка реализации и стресс в звуковом векторе выбивали ее из привычного ритма жизни, вызывая состояние подавленности, а также нарушение сна и частые головные боли. В депрессивном состоянии она не могла адекватно наполнять желания других векторов (ведь в таком состоянии все обычные дела кажутся бессмысленными, жизнь пустой и каждый шаг ненужным), и их проявления приобретали ярко выраженный болезненный характер.
Нехватки в кожном векторе проявлялись суетливостью и потребностью все жестко контролировать и ограничивать (что, кстати, совершенно системно: она своим кожным дерганием довела-таки своего мужа с анальным вектором до инфаркта).
Единственным наполнением малоразвитого зрительного вектора стало желание получать внимание, выраженная тревожность и неосознанные страхи. Так что болезнь была ее побегом от действительности. С одной стороны, тихая палата и желаемое одиночество в психиатрической клинике временно компенсировали ее звуковые состояния. С другой стороны, ее зрительный вектор наполнялся от внимания врачей и близких людей.
Как врач наблюдаю, что основной контингент людей с симптомами соматизации составляют люди с кожно- или анально-зрительной связкой векторов. Наличие звукового вектора в плохом состоянии обуславливает симптоматику, вытекающую из депрессивности, отсутствия интереса к жизни. Человек жалуется на вялость, апатию, усталость, головные боли, сонливость или, наоборот, трудности со сном.
Обладатели кожного вектора озабочены своим здоровьем, легко адаптируют боль. В отсутствие адекватной реализации они научаются получать удовольствие от боли: она может стать для них своего рода наполнением (мазохистские тенденции есть только в кожном векторе). Кроме того, их тело и психика — гибкие и легко принимают, переводят на тело состояния, внушенные страхами зрительного вектора.
Обладатели зрительного вектора в страхе всегда боятся за свою жизнь и очень восприимчивы к происходящему. Зрительные эмоции страха и тревоги легко могут трансформироваться кожным вектором (гибким и адаптивным по природе) в болезненный симптом. Зрительник буквально внушает себе болезни. И он же способен исцелиться под действием плацебо.
В анальном векторе возникновению симптомов (чаще это боли в животе, нарушения пищеварения) способствует стресс и нереализованность: чувство обиды и трудности с адаптацией. Думаю, что в этом случае симптоматика может чаще, чем у людей с кожно-зрительной связкой векторов, быть следствием психосоматических заболеваний.
