Тики у детей и подростков. Взгляд системного врача

Тики – это спонтанные повторяющиеся быстрые отрывистые неритмичные движения, в которые одномоментно вовлечены отдельные мышцы или группы мышц, имитирующие фрагменты нормальных целенаправленных движений.

Тики занимают одно из первых мест среди неврологических заболеваний у детей. До 20 процентов детей сталкиваются с этим недугом. Чаще всего впервые тики приходятся на возраст до 12 лет. Также можно наблюдать обострения тиков, обычно в возрасте трех лет и в начальной школе.

Этиология

В этой статье мы будем рассматривать так называемые первичные тики. О первичных тиках мы говорим тогда, когда у ребенка не было выявлено другой патологии, которая могла бы стать их причиной. Важно отметить, что первичные тики составляют подавляющее большинство случаев заболевания.

Несмотря на то, что тики известны медицине давно, на сегодняшний день точная причина развития тиков не установлена. Этот вопрос остаётся открытым. Открытым остается вопрос и в отношении того, какие дети предрасположены к развитию тиков. Так как очевидно, что все дети проходят возрастные кризисы и испытывают стрессы, но не все дают такую реакцию организма, как тики.

Многие авторы сходятся во мнении, что тики имеют психогенную природу и прослеживают связь эмоционального состояния ребенка, стрессов и нагрузок с развитием этого феномена. Есть ряд предположений, что тики имеют генетическую природу, а это означает, что есть понимание присутствия у ребенка врожденных предпосылок к развитию тиков. Интересно, что эти две теории не противоречат друг другу, так как очевидно, что психологические свойства у человека врожденные. Целью этой статьи является рассмотрение феномена тиков у детей на базе знаний Системно-векторной психологии Юрия Бурлана.

Клиническая картина

Тики бывают моторными (моргание, зажмуривания, подпрыгивание и пр.) и вокальными (хмыканье, отрывистые покашливания, выкрикивание некультурных слов). Часто тики сопровождают сниженное настроение, синдром дефицита внимания, возбуждение, тревожность, неконтролируемое поведение (например, обгрызание ногтей). Тикам обычно предшествует непреодолимое побуждение совершить движение. Более того, усилием воли человек способен на некоторое время подавить тики, но при этом еле сдерживает сильное внутреннее напряжение, которое все-таки прорывается в обход сознания.

Психосоматика тиков

Согласно наблюдениям, тики проявляются у детей, имеющих от рождения кожный вектор. В системно-векторной психологии Юрия Бурлана вектор – это врожденный набор желаний и свойств, определяющий особенности нашего поведения. Вектор - это по сути наши бессознательные желания, стремления, которые формируют жизненный сценарий. Всего векторов восемь. Современный человек от рождения в среднем имеет три - пять векторов.

Ребенок с кожным вектором - это от рождения активный, подвижный, шустрый ребенок, с гибкой психикой и телом. Он быстро и легко переключается с одного дела на другое, неусидчив. По своей природе кожник добытчик, он амбициозен и целеустремлен. Именно из кожников получаются чемпионы спортивных состязаний, это они достигают карьерных высот и желают быть первыми во всем. Поэтому, чтобы из маленького шустрика вырос удачливый взрослый, с раннего возраста он нуждается в адекватных и разумных ограничениях, режиме дня, понятной для него дисциплине. Это позволяет развивать его способность к достижению целей, ограничить себя в маленьком капризе во имя достижения бОльшего. Надо отметить, что он как никто другой получает удовольствие от правильных ограничений и дисциплины, ему нужны границы, «правила игры». Впоследствии кожники сами становятся юристами и законотворцами, создавая эти границы для других.

Если же кожного ребенка подавлять, как, например, часто делают родители с анальным вектором: «Хватит вертеться, сиди спокойно! Что у тебя там, шило что ли?» - Или: «Сначала закончи одно дело, потом принимайся за другое!», - то ребенок вынужден сдерживать свои желания. А ведь он не просто подвижный, у него природная потребность на психическом и физическом уровне в активности и смене вида деятельности, в новизне.

Или обратная ситуация, когда ребенку с кожным вектором позволяют все. Сначала мама ему сказала: «Всё, никаких мультиков сегодня!», - а потом пожалела его и нарушила свой наказ. Это расхолаживает кожника, не дает ему правильно развиваться (любой закон становится «пшиком»). Так он перестает ощущать себя в тонусе, утрачивает возможность получать больше радости от жизни и кооперироваться в детских группах, ему тяжелее вписаться в коллектив. В поисках своих «границ» может даже провоцировать конфликты или психосоматические реакции. Итак, в отсутствие достаточной активности и адекватной дисциплины, будет расти внутреннее напряжение. Но психика всегда находит выход для реализации врожденных свойств. В итоге, вместо осмысленных действий мы наблюдаем бессознательные действия - тики, которые приносят хоть какое-то облегчение, снимают внутреннее напряжение.

Одним из доказательств предрасположенности именно людей с кожным вектором к тикам является тот факт, что тики усиливаются в покое и уходят, когда ребенок занят целенаправленной деятельностью. Более того, становится объяснимым, почему более чем в половине случаев тики сочетаются с СДВГ (синдромом дефицита внимания и гиперактивности), который часто диагностируется у детей с кожным вектором.

Какие препараты применяют при тиках

Отдельно необходимо обсудить медикаментозную терапию у таких детей, а именно её целесообразность и безопасность. Многие авторы указывают на тот факт, что тики требуют медикаментозной терапии только в том случае, когда они приводят к социальной дезадаптации ребенка. При этом рекомендуют использовать такие группы препаратов как нейролептики, антидепрессанты, транквилизаторы, седативные средства. Если рассматривать тики в разрезе системно-векторной психологии Юрия Бурлана, такая терапия будет подавлять врожденные психические свойства ребенка с кожным вектором. А это в итоге усугубляет ситуацию в целом.

Учитывая тот факт, что достоверных данных по эффективности вышеуказанных классов препаратов в сравнении с плацебо при терапии тиков нет, необходимо ответственно подходить к решению о применении их в такой клинической ситуации. Разнообразие проявлений тиков, вероятно, согласуется с другими векторами ребенка. Но этот вопрос пока остается открытым и требует дополнительных наблюдений. Таким образом, системно-векторная психология Юрия Бурлана дает нам возможность понять, какие дети предрасположены к тикам и как их предотвратить, а также, как скорректировать воспитание ребенка при их появлении.

Тренинг позволяет избежать множества ошибок в воспитании, установить причину возникновения тиков в вашем случае. Кроме того, когда мама нормализует свое психологическое состояние, это передается малышу, он чувствует себя защищенным, что дает ему возможность полноценно развиваться. Тогда тики и другие негативные состояния уходят сами собой, без сомнительных лекарств. Об этом свидетельствуют отзывы родителей:

Подробнее об особенностях и свойствах кожного вектора можно узнать уже на бесплатных онлайн-лекциях. Регистрируйтесь здесь.